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Selected Category: 看牙。 (7)

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距離上次又隔了三星期報到,

這次去護士小姐先問我:有帶牙刷嗎?

我:阿?沒有耶~這次也要弄顯示劑嗎?

護士:對阿!要檢查有沒有刷乾淨...

不過這問題不用擔心,

他們還是給了我一個新的牙刷

(上次是紫色這次是桃紅的唷)

滴了顯示劑之後,外面是蠻乾淨的,

就是牙齒縫的地方還是沒有刷很乾淨,

(哎唷我真的都偷懶沒有每次都用牙間刷拉)

還有裡面一些小部位也是。

然後護士就在跟我講一次比較難刷的部位要怎樣刷,

於是我拿著鏡子看護士小姐拿牙刷在我嘴巴邊刷邊跟我解釋,

但我腦中浮現的是:護士小姐真辛苦,還要這樣教人家刷牙,

然後我問說:我每次刷裡面都會想吐耶?

護士:那你就是要改用這種(就是他們給的適合小朋友跟矯正的人刷的)

毛比較軟也比較小支。

也好險沒有男生護士,

不然我應該會不想張開嘴巴,跟他僵持到底會不會呵,

教完之後我就又要公開刷牙了哎,

每次這時候就會有點小尷尬,

但當然幾次下來有比較不尷尬了拉,

雖然我旁邊有個帥哥正在洗牙@@

可是我邊刷邊希望他不要這麼快洗好嘿,

不然被他看到我在刷牙很害羞阿到底....

然後醫師來了,換他幫我檢查一下,

他說:小西這次有刷的比較好摟,

那可以進行下一個步驟了(就是牙周手術)

然後又問我一次:手術你到底會不會怕阿?

我:不知道耶 是怎樣的手術?

醫師:也是會麻醉,但是要分四次,

跟之前麻醉一樣但是會更深層...好那我再先幫你做處理!

於是就又開始洗牙了...

洗好了之後,

醫師開始又在一次跟我說:

那我們約下次手術時間摟,

本來你要做6次但是現在有些狀況有改善所以只要4次就好,

那這部份需要自費.........(其餘下面說啥我已經聽不到了)

光聽到自費兩字,我就在想蛤?要多少阿?

問了醫師,

醫師:一次6-8千左右唷!

我:蛤~~~~~~~這麼貴?一定要做嗎?

醫師:一定要!不然這部份沒處理好以後你戴上牙套會很不OK唷!

我:那讓我考慮一下好麻......

醫師單子上面寫約診:兩個月後,

可是櫃台小姐不知道再急什麼,一直要約10/16,

寫好才說:ㄟ我看到戴醫師寫約兩個月後那10/16你OK嗎?

我還沒說話他就說:我打去問戴醫師好了,

我:你可以幫我約兩個月後阿...

他:沒關係我先問一下10/16可不可以....

幹麼這麼堅持,

人家戴醫師也知道我說要考慮才想說約兩個月後的吧!?

結果戴醫師說10/16OK~

算了!約就約吧~

今天來公司開始看了一些有關牙周手術的資料,

我想16號去還是先把問題問清楚再來說....

卡關了阿~想到要砸一堆錢,

真的有種很無力的感覺,

想堅持又堅持不太下去哎....

 

下面找了一些資料給大家參考:

牙周病的預防及治療

1. 養成食後潔牙的習慣
2. 定期到醫療院所檢查並潔牙
3. 有進一步骨缺損時,需做牙周病的進一步治療 ( 牙根整平術 )
4. 嚴重之牙周病需施行翻瓣手術、牙齦整型術、牙周組織再生術

牙周病的手術治療

1. 根面整平術
2. 牙齦切除術
3. 牙齦整型術
4. 牙周翻瓣手術
5. 引導性牙周組織再生術
6. 自體骨、異體骨移植術
7. 牙冠增長術

治療前的診斷工作有三種:

一、臨床諮詢 首先與患者作初步的溝通,瞭解過去是否已接受牙周病的治療? 治療的狀況?目前的主要症狀?是否長期使用某些藥物?是否有其它 內科方面的疾病?家族病史?等等......。

二、全口 X 光攝影 牙周病是牙齒支持組織齒槽骨的病變,因此在肉眼看不到的地方, X 光片能提供牙醫師瞭解硬組織破壞的情況,使我們可以製定完整的 治療計劃,對治療後的結果也較能預測。

三、牙周臨床檢測 以牙周探測計探測全口牙周囊袋的深度,並用數字與符號將它記錄 下來。這是牙周病極為重要的檢查,並可與 X 光結果互相對照,讓牙醫 師全盤了解病人口腔內牙周病分佈的情形。

牙周病的治療可分為四個階段:

第一階段 牙周病基本治療 :

在這一階段,牙醫師要把牙齒表面與牙根深部的牙菌斑、牙結石 等物清除掉並控制口腔裡的齲齒窩洞。此外,還要教導患者如何進行 正確而且有效率的口腔衛生習慣,這樣微生物才不會堆積於齒頸部周 圍,導致牙周病的復發。

1.牙結石清除(Scaling):

就是由牙醫師把牙齒表面的牙結石用特殊治療器械清除掉,也就是 一般俗稱的『洗牙』。牙醫師通常是用超音波潔牙器來完成此項工作。 我們建議一般人應於每半年接受一次口腔檢查,如果刷牙有流血的現象則 須請教牙醫師並接受牙周病治療或轉診治療。 牙結石清除後有些人的牙齒會對冷熱產生敏感的現象,這是正常的反 應,一般會在一個星期之後消失。

2.牙根整平術(Root Planing):

牙根整平術主要是把附著在牙根表面的牙菌斑以及受感染的牙根表面 刮除掉,使牙根表面恢復乾淨與光滑,促使牙周組織癒合。牙根整平術於治 療時,病患須局部麻醉以接受治療。

3.口腔衛生訓練 :

牙周病的主要原因,在於口腔衛生不當,使牙菌斑堆積在牙齒周圍的組 織,造成牙周組織的破壞。因此,在牙周病的治療中,除了牙醫師精湛純熟 的技術外,還須要幫助患者建立正確的口腔衛生習慣。口腔衛生的工作,主 要是靠牙刷、牙線...等的使用,將牙齒徹底的刷乾淨。每天早晚各一次徹 底的用牙刷及牙線就可常保口腔健康。

(1)牙周病的主要原因在於口腔衛生不當,使牙菌斑堆積在牙齒周圍的組織, 造成牙齒地基的破壞。所以,在牙周治療中,必需要建立病人正確的口腔 衛生習慣。也只有病人能維持良好的口腔衛生習慣時,治療得來的健康 效果才能一直延續,讓牙周病不會在再復發。

(2)正確的口腔衛生習慣需要學習。在訓練的過程中,由口腔衛生的護士或 醫生帶著病人做牙刷、牙線的練習之外,還讓病人回家後做同樣的練習。 每次就診時,都得檢查病人的口腔衛生進步的情形,並做必要的糾正。 如此反覆的練習,才能達到高標準的要求。一般而言,約需要三至五次 的訓練。

(3)口腔衛生的工作,主要是靠牙刷與牙線。牙刷主要是刷牙齒的唇面與舌 面,而牙齒相鄰接的面(牙刷的死角)便須用牙線去清潔。如此牙刷、牙 線正確地合併使用,才能將牙齒徹底清乾淨。

(4)口腔衛生是否良好,端視是否經過徹底的執行。我們建議是:每天早晚 各徹底的做一次刷牙及使用牙線。

(5)使用牙線最好的方法是運用雙手操作,剛開始會有一點困難,但經過一 段時間的練習後便可以操縱自如了。由於牙線比較需要學習,為了便 利之故很多人喜歡用牙線棒。但是,使用牙線棒很難達到徹底的乾淨, 所以,我們仍然建議病人用雙手操作牙線較宜。

(6)漱口藥水不適合長期使用,只能在牙醫師指示下,短期使用。其它如沖 牙機、牙間刷、牙線棒等,常引起足以取代牙線的誤導,故只能在牙醫 師的指示下使用。

第二階段 牙周手術治療 :

經過5~6週的基本治療及口腔衛生教育,患者牙周組織發炎的情形受到 適當的控制。但由於先前組織受損嚴重,有些患部病灶無法於基本治療下, 就能加以完全控制,此時便須藉由牙周手術的方式將藏在牙周囊袋深處的牙 菌斑與牙結石完全清除,並將遭受破壞而呈不規則的齒槽骨缺陷整形,使牙 周組織獲得好的癒合,恢復健康。



牙周再生手術 :

牙周病手術雖可達到治療的效果,使牙周組織恢復了健康,但是之前被 細菌所破壞的牙周組織卻無法再生,使牙齒的功能受到影響。若是臨床條件 需要,牙醫師還可使用人工骨粉及再生膜等生物材料,植入牙周缺損的部份 ,誘導牙周細胞的再生,修復先前受損的齒槽骨,使功能減退的牙齒,回復 其穩定度及支持力。

第三階段 牙周維護性治療 :

雖然患者經過這麼漫長又辛苦的治療之後,牙周病獲得良好的控制。 但是我們知道在口腔內每天會有大約200~300多種微生物與我們共生,因此 牙菌斑隨時都會生長,所以除了患者本身每天須繼續維持良好的口腔衛 生習慣之外,接受定期的檢查與保養也是很重要的。因此在牙齒的周圍 有許多地方是牙刷與牙線不容易完全到達的區域,這就是牙菌斑可能再 堆積與生長的溫床,牙周病於是便從這些口腔衛生的死角再次復發。 所以牙周病的患者應每隔3~6個月回診,由牙醫師為您作"大掃除"的工作。

第四階段 膺復復健治療 :

在牙周病治療的過程當中,某些牙齒因為牙周組織受損太嚴重 而無法挽救時就須要加以拔除。欠缺的齒列會造成口腔機能的障礙 ,因此患者便需要藉助義齒(假牙)的製作和裝配或植體的種植與膺復 ,來恢復其咀嚼、發音及美觀等功能。

敏感性牙齒之預防與治療

找尋病因,對症治療
在治療牙本質敏感的問題之前,我們必須先確定其致病原因,然後排除一些如蛀牙、牙齒裂痕、牙套或補牙不密合的情形,再加以治療,才能得到一個可預期而有效的處置結果。通常大部分牙齒敏感的患者(包括蛀牙、牙周病患者),均可經由某些特殊之去敏感牙膏,自行使用幾週後即可有明顯的改善。
但有些患者效果不佳,有些患者停用後又會有敏感之情形,這類的牙膏大致上含有一些離子,可以塞住或使暴露之牙本質小管變小,如氯化鍶、氟化物等,也有一類是阻斷感覺神經末稍去極化而降低敏感的疼痛,如硝酸鉀、氯化鉀之類,這些產品在市面上大概都可以買到。若是這類牙膏使用一段時間後,症狀還是沒有明顯的改善,那可能就要找牙醫師幫您解決了!

通常牙醫師會採用的方式大概有:塗上一層含鈣或高濃度之氟化物,也有採用草酸鹽製劑不一而足。通常視醫師手上有的藥物而定,如果有明顯的齒頸部磨損,則用樹脂、玻璃離子之復形物覆蓋,依筆者之經驗,可以得到立即減緩的效果,如果磨損不深的話,也有人使用薄層之樹脂塗蓋,大約會有幾個月的效果。

資料來源:取材自嬰兒與母親雜誌

 

我現在就是要進行第二階段了拉~

牙周再生手術因為有材料的問題,

這部份就必須病患自己自費,(貴阿@@)

牙周治療也是一條很漫長的路,

可是沒弄好問題更大耶,好矛盾阿....

 

 

Posted by sissihu at 痞客邦 PIXNET Comments(2) Trackback(0) Hits(399)

 7/15號是第三次治療牙周病,醫師說接下來就過三星期再來檢查看看,
看我有沒有好好刷牙,刷的正不正確,到時候要用顯示劑測試....

從開始治療牙周病開始,我總是盡量在吃完東西就刷牙,
雖然不是馬上,但是幾乎都會刷,
為的就是怕辛苦治療牙周病卻因為沒認真刷牙而無效,
也因為這樣,突然變得幾乎改掉吃宵夜的習慣,
原因是有時候我會在公司把晚餐吃完或者去外面吃飽才回家,
然後就會刷牙,有時候半夜肚子餓了,
想要吃點什麼東西,
卻想到:可是吃完要刷牙就....不想吃了。
也因此才會不知不覺體重會瘦下來,
這也是我一開始沒想到的事情,
不知道自己會因為懶的一直刷牙而戒掉吃宵夜的習慣呵呵,
可是這樣刷牙並不表示就刷的乾淨嗚嗚~,

8/5號回診,醫師檢查,要我先刷牙一次,
所以給了我一組兒童牙刷哈哈,
然後我就在一堆人的中間刷牙了...,
要保持形象又要刷牙很不簡單耶,
還要用牙間刷我的媽阿,
只能一邊刷一邊說沒差沒差,
沒有人在看我,不怕不怕噗~
然後就用顯示劑檢查,
結果醫師說我刷的不夠乾淨,
有一些部位還是沒很乾淨,要我在努力,
然後就開始幫我做小細部的洗牙之類的,
之後說要在觀察三星期.........

9/2號也就是昨天,又懷著有點忐忑不安的心去,
想說這次醫師會不會又說我刷的不夠乾淨阿@@
一去,
醫師就說先紀錄一下我的牙齒,
然後就開始念編號(剛開始要牙周治療的時候也有這樣紀錄過)
用完醫師又叫我在去刷牙(又要尷尬了...)
刷完又用了顯示劑看,
這次醫師說:恩!進步很多唷!
可是裡面還是有些部位沒有刷得很徹底,
醫師一直告訴我要把牙周病治療好真的要把牙齒刷乾淨才是,
所以他一直溫柔的跟我勸戒,
然後就說,因為我左右上面中間各有一個部位被侵蝕的很深了,
需要做個小手術,
接著醫師問我:做手術你會怕麻?
但是我根本不知道這手術要怎麼做,我該怎麼怕呢?
說不怕是假的,雖然我發現自己超級怕痛卻又可以忍痛但還是會怕。
之後我還是問醫生手術怎麼做阿?
需要全身麻醉麻?
醫生笑著說不用全身麻醉,
但是必須到3樓去做手術,待會我在帶你上去看看!

唷~ 目前還不知道怎樣怕起....

然後又叫我去刷一次牙,
今天怎麼刷兩次阿,
不過醫師又給我一把牙刷了,還問我你要那一色,
他有綠色ˋ橘色ˋ黃色ˋ紫色,
我於是挑了紫色就乖乖去刷牙了我....(尷尬阿)
一堆人在我旁邊走來走去,
因為刷牙的位置在中間拉~

接著又開始小細部洗牙了,........
醫師說因為牙齒這問題沒處理好,
他不放心把我轉交回矯正科醫師,
所以問我,要不要在觀察,
我說好阿,那就在三星期後對吧,所以時間又排了923要回診。
因為一定要確保我真的可以把牙齒刷乾淨了才能決定做手術,
不然萬一手術做了我又刷不乾淨就白做了,
覺得自己超像小朋友一樣,一直在學著怎樣把牙刷好,
我的牙套之路很漫長吶,
之前一開始本來很急著想要快點矯正,
可是從四月到現在,也開始變得沒關係,慢慢來,
口腔所有問題都處理好再來矯正才是最妥當的,
所以我也是很有耐心的在等就是了,
我也慶幸我遇到的醫師都很nice又有心,
讓我不至於對於看牙醫有挫折感,希望一切都能慢慢順利。

我想這也是一種人生的體驗。


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星期三早上去抽血檢查之後,
晚上接著也要去牙醫第二次的治療,

因為大概知道牙周病要怎樣治療了,
就其實也是洗牙,但是比較深層吧,
所以都要塗草莓果醬跟打麻醉針.....
雖然會怕。

等了等,戴醫師來了,
問我牙齒狀況如何,我說ok阿,
戴醫師:那刷牙還會流血嗎?
我:不會耶!
戴醫師:好,那我們這次處理左上半部的喔。

然後就開始塗草莓果醬,
但是今天打三針麻醉@@,蠻痛的,
可是我都有忍住,
戴醫師都會說:加油快好了............
所以我也告訴我自己:加油,忍一下就打好了....

打好之後,又蓋上布,就開始了!
其實洗牙的過程蠻快的,
都大概半小時就好了,
但是每次等麻醉藥效退要等到10點多,
嘴唇才會變成是你的。

不過每次洗好之後回家看看自己牙齒,
變得很乾淨呢~

下次第三次治療是7/15星期二摟~

Posted by sissihu at 痞客邦 PIXNET Comments(0) Trackback(0) Hits(302)

昨天又是看牙醫的日子了,

處理的療程就是治療我的牙周病,(第一次)

醫師說:小西,那今天先治療右下半部的,

我:好。(我也只能說好我怎知道怎樣弄呢呵)

接著我躺好,護士幫我弄上圍兜兜,
醫師就開始幫我抹麻藥,

我說:哇!真的是草莓口味耶!

護士:我們還有櫻桃ˋ香蕉口味喔,
只是香蕉病患普遍都說味道很噁心哈~

然後抹好草莓果醬,
醫師就拿針幫我打下去了@@
(我沒看錯果真是針但是當時我還不知道要打下去)

但是打右邊沒感覺,
打右前方就有點會痛,我就小唉了一下,
醫師知道我痛就說好,
請在忍耐一下下喔來1...2...3...好了。

然後,護士就幫我臉上蓋一塊布,
我心想:完了!是因為很恐怖嗎?.............
因為我是第一次需要蓋布...
(我還剛好戴眼鏡,有先把眼鏡拿起來,這樣比較好,
所以以後去看牙齒我要記得戴眼鏡上班)

後來開始的時候,
說實在,
機器的聲音跟當初洗牙的聲音一樣,
只是速度變快很多,
但是中間過程都不太痛,
只有有些地方稍微痛一些些而已,
還是我能忍受的範圍,

醫師也在過程中會問我:還好嗎?還好嗎?
我都說:恩。
醫師說:我怕你會痛不敢講,會痛要說喔........

然後好像過半小時就好了耶....

可是嘴巴真的好麻,怪怪的,
漱完口醫師就放牙周病的影片給我看,
還叮嚀我要持續貝式刷牙跟用牙間刷,

然後我不到8點就回到家了,

但是我的嘴巴麻藥藥效到晚上10點多才退掉。

影片中說90%的人都有牙周病,
只是都沒去注意它,
加上只要覺得牙齒不痛也不會特別上醫院看牙齒,
所以很容易忽略掉牙周病的問題,
但是牙周問題可大可小,
看了影片真的覺得蠻恐怖的,

當初聽到醫師跟我說治療牙周病,
會擦麻藥+打針我實在是嚇死了,

可是昨天上班的時候其實我也沒有很緊張耶奇怪,
我覺得有時候我真的憨憨的噗~

下次要治療已經排到7月去了,

所以牙套日記應該會寫很久哈哈~

大家牙齒有問題記得去看醫生喔!!
定期檢查牙齒吧!

 

Posted by sissihu at 痞客邦 PIXNET Comments(6) Trackback(0) Hits(614)

今天起,我就要先轉給治療牙周病的戴醫師了,
約七點到那邊還是等了一下,
然後護士小姐說要幫我照一下全口,
上了二樓到一間小小的x光照相室,
我就像乖乖的小孩一樣噗任護士擺佈,
只是放在嘴巴的東西有某些角度會不好受,
其實我都快吐出來了還是硬撐,
終於拍了10幾張的牙齒角度之後ok了,
出來之後休息一下我問護士小姐拍剛剛那個要幹麼?
護士小姐說:這是要看牙周病用的x光片...
喔喔~原來是如此,...........

之後因為戴醫師有病患在忙,
我就等阿等的二樓只有商業週刊可以看,
隨意拿了一本有介紹電子記帳本的來看,
(我先研究一下好用在跟大家說呵呵)
時間一點一滴過去也已經七點多了才輪到我~

然後醫師開始利用剛剛拍的x光片解釋我的病情給我聽,
戴醫師說我的牙周病很嚴重,所以一定要治療好才能進行矯正,
也跟我說了牙周病的問題嚴重性!
我本來很想脫口而出說:對阿!我28年最近才開始敢看牙醫噗!
不過真的很嚴重的話就是要好好治療下去,
所以戴醫師說今天就先口腔檢查,
他每一顆用一個叫做xx針的東西去刺探並且會講編號請護士小姐記錄下來,
那些編號我都聽不懂但是我想都有他的意義在吧!

檢查完我嘴巴也都是血了噗,後來醫師幫我塗優點嗎?
然後叫我漱口,哇!那個類似優點的味道平常聞覺得還好,
放在嘴巴上下各塗一圈我真的都快吐了嗚嗚~因為真的好臭好臭...

漱完口醫師說好下次來就先拍照(治療前)然後開始治療,
治療完還會拍治療後的照片,也可以作成光碟送給你噗~
(戴醫師還真幽默對我真好哩!)

我馬上又問醫師:治療牙周病會不會痛阿?

以下是我們的對話:

西:治療牙周病會痛嗎?
醫師:要稍微打一下麻醉!
西:真的喔!那一定很痛耶要打針進去@@
醫師:還好拉!....(想了一下~)到目前為止還沒有人昏倒過!
西:@@ @@ @@........
護士:歐!醫生你不要嚇他拉不然他下次不敢來了!

然後我就一直覺得下次去看牙醫會很恐怖拉厚~~~~~ 

然後從今天開始刷牙都要用三種工具~
 
我問護士說:一般我們刷牙就要用到三種?
護士:正確來說是四種還包含牙線....

西:哇!真的是.........呵呵

要矯正牙齒的路程還不是挺輕鬆的!

不過其實如果沒有要矯正,牙周病的問題也不可忽視喔,
總之定期看牙齒真的很重要拉~切記切記!

點我瞭解牙周病



治療牙周病歸治療,但是正確的刷牙方式也是很重要,
所以小西現在即使還沒戴上矯正器,也開始要學著正確的刷牙方式,
(真丟臉現在才在學正確的刷牙方式唉~)
所以護士小姐有教我貝式刷牙法因為有人直接講解就蠻清楚的,
原來牙齒要兩顆兩顆刷(刷20秒)角度也要對,

影片版貝式刷牙法

三種工具第一個就是我們一般的牙刷,刷完之後,還要用下面的大隻牙刷

他叫做:單束毛牙間刷↓





適用:圓頭超軟毛加上陡斜雙切面,適合深入不易清潔的牙冠,牙橋與齒列不整區。

護士說我要用這個刷最後面的牙齒的後面....他們賣一隻50元我買了兩隻一隻要放公司刷,




再來就是另外一種小的牙間刷,↓



喔我居然長這麼大第一次知道有這種東西....

護士說要用這個再去清潔牙齒跟牙齒間的隙縫,
這樣口腔才會真的乾淨清新....

好了,
所以我就帶著這幾樣東西回家了,
吃完晚餐,
我開始我的第一次貝式刷牙,
全部弄到好噗,起碼20分鐘有@@

突然有一種乾脆都不要吃東西的想法,
但是這是不可能的哈哈,
(不過我應該會縮減吃的次數倒是真的)
因為其實照顧好牙齒不是早晚刷牙就好,
而是只要有吃東西都要刷吶!

那下次就要開始真正治療牙周病了,
我有點怕怕的嗚嗚~
但是還是要硬著頭皮撐下去了,

所以小西應該不會這麼快戴上矯正器,
雖然我很想快點戴呵呵,
不過戴醫師說一定要治療到全部ok才能把我轉回去給蔡醫師...

好吧!我會盡量乖乖認真刷牙,
為了我的牙齒,
我的美麗的笑容,
露齒笑的願望,
堅持下去!!!

Posted by sissihu at 痞客邦 PIXNET Comments(5) Trackback(0) Hits(780)

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